Mikroskopik Perspektivdə Diş Pulpasının Müalicəsində İnqilab: Klinik Həkimin Praktiki Təcrübəsi və Anlayışları

Mən ilk dəfə məşq etməyə başlayanda dar bir görmə sahəsində “kor-koranə araşdırmaq” üçün toxunma hisslərimə və təcrübəmə güvənirdim və çox vaxt birbaşa görə bilmədiyim kök kanal sisteminin mürəkkəbliyinə görə təəssüflə diş çəkmə elan edirdim. Təqdim olunana qədər olmadıDiş cərrahi mikroskopudiş pulpasının dəqiq müalicəsinin yeni ölçüsü həqiqətən açıldı. Bu cihaz sadəcə gücləndirici deyil - onunLED mikroskopİşıq Mənbəsi medulyar boşluğun dərinliklərinə nüfuz edən soyuq işıq mənbəyi kölgəsiz işıqlandırma təmin edir, Yüksək Rezolyusiyaya malik Mikroskop Kamerası isə kök kanalının istmusunu, aksesuar sulkusunu və hətta mikro çatları yüksək dəqiqlikli ekrana proyeksiya edərək diaqnozu fərziyyədən sübuta çevirir. Məsələn, müstəsna bir xəstəxana tərəfindən "kök kanalının yerini tapa bilməyən" hesab edilən kalsifikasiya edilmiş aşağı azı dişi MB2 kök kanalının açılışında 25 dəfə böyüdüldükdə mina rəng fərqi göstərdi. Bir ultrasəs işçi ucunun köməyi ilə, həddindən artıq kəsmə nəticəsində yaranan yanal perforasiya riskindən qaçaraq müvəffəqiyyətlə təmizləndi.

Mikroskop Cərrahiyyəsində əməliyyat məntiqi tamamilə refaktor edilir. Kök kanalının ənənəvi müalicəsi, asanlıqla yerdəyişmə və ya perforasiyaya səbəb ola biləcək qırıq alətləri çıxarmaq üçün əl hisslərinə əsaslanır; Mikroskop Əməliyyatı altında mən ultrasəs vibrasiyasının köməyi ilə mikro fayldan istifadə edərək, dentinin maksimum saxlanmasını təmin etmək üçün bütün prosesi vizuallaşdıraraq, qırılan iynənin yuxarı hissəsini tədricən açdım. Çatlayan dişlər üçün tətbiqiMicroscopios Dentalproqnozu daha da alt-üst etdi: əvvəllər boyanma və zondlama ilə asanlıqla qaçırılan dayaz çatlar indi mikroskop altında istiqamət və dərinlik baxımından aydın şəkildə təqdim edilə bilər. Mən 79,3% müvəffəqiyyət dərəcəsi ilə 58 dayaz gizli çatlamış dişlərdə minimal invaziv rezin doldurulması və tam tac bərpası həyata keçirmişəm. Onlardan 12-si pulpa dibinə uzanan çatların erkən mikroskopik şəkildə aşkarlanması və sonrakı qırılma riskinin qarşısının alınması səbəbindən dərhal kök kanalının müalicəsinə çevrildi.

dəyəriMikroskop Cərrahiyyəsiperiapikal cərrahiyyədə xüsusilə qabarıqdır. Təkrarlanan periapikal absesi olan bir xəstəyə cərrahi sahənin geniş bir sahəsini ifşa etmək üçün qapağın çıxarılmasını tələb edən ənənəvi cərrahiyyə əməliyyatı aparıldı, Mikroskopik Əməliyyatda isə4k kamera mikroskopuperiapikal absesi 3 mm dəqiqliklə çıxarmaq və onu geriyə hazırlamaq üçün yerli kiçik flap pəncərəsi altında real vaxt naviqasiyası üçün. MTA doldurulmasının sızdırmazlığının 400x böyütmədə qüsursuz olduğu təsdiqləndi. Əməliyyatdan sonrakı sümük qüsur sahəsi süni sümük tozu ilə dolduruldu və bir illik müşahidədə sümüklərin tam bərpası və normal diş funksiyası müşahidə edildi. Belə halların müvəffəqiyyət nisbəti 90% -dən çox ola bilər, bu, ənənəvi cərrahiyyənin 60% -70% -dən çox yüksəkdir, bu da "dişlərin qorunması" məqsədi üçün mikroskopiya texnologiyasının inqilabi təşviqini təsdiqləyir.

Bununla belə, avadanlıqların üstünlükləri cərrahın bacarıqları ilə uyğunlaşdırılmalıdır. SistemliDiş mikroskopuTəlim əsas hədddir - mövqenin tənzimlənməsi, göz bəbəyi məsafəsinin kalibrlənməsindən tutmuş çoxsəviyyəli zoom dəyişdirilməsinə qədər, başgicəllənmə və əl-göz koordinasiya maneələrini aradan qaldırmaq. Dərinlik nəzarətinə uyğunlaşmadan əvvəl model üzərində 20 saat məşq etdimDiş mikroskopu, lakin faktiki təcrübədə kalsifikasiya olunmuş kök kanallarının təmizlənməsi sabit müvəffəqiyyət dərəcəsinə nail olmaq üçün cəmi 50-dən çox əməliyyat tələb edir. Yeni alimlərə iliyin açılması və kök kanalının yerləşdirilməsi ilə başlaması, tədricən perforasiya təmiri kimi mürəkkəb əməliyyatlara keçməsi tövsiyə olunur.

Yaxşı Mikroskopun seçilməsi hərtərəfli nəzərdən keçirilməsini tələb edir. Çox varMikroskop markaları, lakin əsas parametrlərə diqqət yetirilməlidir: əməliyyat sahəsini təmin etmək üçün obyektiv fokus uzunluğu 200 mm-dən yuxarıdır, müxtəlif cərrahi prosedurlara uyğunlaşmaq üçün böyütmə diapazonu 3-30x-dir və əməliyyatdaxili zəifləmənin qarşısını almaq üçün Mikroskop LED İşıq Mənbəsinin ömrü 1000 saatdan çox olmalıdır. Mikroskopun hissələrində çoxbucaqlı durbin və elektrik fokuslama modulları vacibdir, əks halda tez-tez əl ilə düzəlişlər müalicə prosesini dayandıracaq. Hansı Mikroskopu Almalı? Optik performansı qiymətləndirməyə əlavə funksiyalardan daha çox üstünlük vermək tövsiyə olunur. Məsələn, müəyyən bir markanın əsas modelində daxili kamera olmasa da, xarici 4K Kamera Mikroskopu ilə birləşdirildikdə hələ də tədris ehtiyaclarını qarşılaya bilər; Bununla belə, həddən artıq böyütməyə can atmaq baxış sahəsinin genişliyini qurban verə bilər ki, bu da klinik effektivliyə kömək etmir. Mikrogöz Mikroskopunun qiyməti tez-tez konfiqurasiyadan təsirlənir, orta səviyyəli modellərin qiyməti təxminən 200000 ilə 400000 yuan arasındadır, lakin büdcənin 10%-i texniki xidmət üçün ayrılmalıdır. Qanuni yolla satın alınMikroskop Satıcılarızəmanət şərtlərinin optik yolun kalibrlənməsi kimi kritik xidmətləri əhatə etməsini təmin etmək. Mikroskop şirkətlərinin satış sonrası reaksiya sürəti vəFabricantes De Microscopios Endodonticoshəmçinin qiymətləndirilməlidir - əgər linzaların çirklənməsi və ya oynaq kilidinin nasazlığı 48 saat ərzində aradan qaldırılmasa, bu, gecikmiş diaqnoz və müalicəyə səbəb olacaq.

Bu günlərdə,diş əməliyyat mikroskopugündəlik diaqnoz və müalicə üçün mənim "üçüncü gözüm" oldu. O, müalicə standartlarını yenidən qurur: kök kanalının hərtərəfli təmizlənməsindən təmir kənarının sıxlığına qədər, mikroskopik dəqiqlik “uğur” anlayışını daim yeniləyir. Həmyaşıdlarım Məsləhət almaq üçün Mikroskop Buy ilə məsləhətləşəndə mən vurğuladım ki, bu, təkcə cihazın təkmilləşdirilməsi deyil, həm də klinik fəlsəfənin yenidən formalaşdırılmasıdır - yalnız mikroskopik düşüncəni hər bir əməliyyat detalına daxil etməklə mikrometr dünyasında əsl minimal invaziv müalicəyə nail olmaq olar.